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| 2015年6月，原國(guó)家總局發(fā)布了《境內(nèi)第三類(lèi)醫(yī)療器械注冊(cè)質(zhì)量管理體系核查工作程序（暫行）》（食藥監(jiān)械管〔2015〕63號(hào)）。該程序?qū)偩旨夹g(shù)審評(píng)機(jī)構(gòu)與省局的工作銜接、體系核查的內(nèi)容、注冊(cè)申請(qǐng)人提交的體系核查資料、核查時(shí)限、核查結(jié)果、核查結(jié)果的反饋、核查結(jié)果與產(chǎn)品注冊(cè)審評(píng)的關(guān)聯(lián)等進(jìn)行了規(guī)定。 為進(jìn)一步加強(qiáng)技術(shù)審評(píng)與注冊(cè)質(zhì)量管理體系核查工作的結(jié)合，提高審評(píng)意見(jiàn)科學(xué)性，器審中心于2018年10月制定了《醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心參與境內(nèi)第三類(lèi)醫(yī)療器械注冊(cè)質(zhì)量管理體系核查操作規(guī)范（試行）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)規(guī)范）。該規(guī)范在以下幾方面進(jìn)行了明確： 一、參與原則 對(duì)于創(chuàng)新醫(yī)療器械、優(yōu)先審批醫(yī)療器械、屬同品種首個(gè)醫(yī)療器械的注冊(cè)申請(qǐng)，中心原則上要求相關(guān)審評(píng)人員參與注冊(cè)體系核查。其他情形注冊(cè)申請(qǐng)，各審評(píng)部可視情況決定是否參與。 二、參與形式 中心派出人員以審評(píng)員身份參與注冊(cè)質(zhì)量管理體系核查，參與形式為現(xiàn)場(chǎng)審評(píng)�，F(xiàn)場(chǎng)審評(píng)是指在境內(nèi)第三類(lèi)醫(yī)療器械（包括體外診斷試劑）注冊(cè)質(zhì)量管理體系核查現(xiàn)場(chǎng)檢查時(shí)，中心派出相關(guān)人員對(duì)被檢查產(chǎn)品的科學(xué)性開(kāi)展的審評(píng)工作。 三、現(xiàn)場(chǎng)審評(píng)要求 �。ㄒ唬﹨⑴c現(xiàn)場(chǎng)審評(píng)的審評(píng)人員應(yīng)具有相關(guān)產(chǎn)品的審評(píng)經(jīng)驗(yàn)，并經(jīng)過(guò)中心統(tǒng)一培訓(xùn)。 �。ǘ┈F(xiàn)場(chǎng)審評(píng)前應(yīng)當(dāng)查閱被檢查產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料，掌握產(chǎn)品有關(guān)情況。 �。ㄈ⿲徳u(píng)人員開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)審評(píng)的目的是進(jìn)一步確認(rèn)注冊(cè)申報(bào)資料中的關(guān)鍵信息，解決審評(píng)過(guò)程中的疑問(wèn)，發(fā)現(xiàn)研發(fā)及生產(chǎn)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。 （四）現(xiàn)場(chǎng)檢查過(guò)程應(yīng)當(dāng)記錄，為后續(xù)審評(píng)提供支持。 四、現(xiàn)場(chǎng)審評(píng)主要關(guān)注點(diǎn) 審評(píng)人員結(jié)合產(chǎn)品審評(píng)工作，在現(xiàn)場(chǎng)審評(píng)過(guò)程中可重點(diǎn)對(duì)以下內(nèi)容予以關(guān)注： （一）設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā) 可查看企業(yè)的設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)程序文件、計(jì)劃書(shū)、決定書(shū)、圖紙、工藝流程、工藝規(guī)范、設(shè)備人員要求、評(píng)審報(bào)告、驗(yàn)證方案、驗(yàn)證報(bào)告、確認(rèn)報(bào)告等。 �。ǘ┰牧� 可查看企業(yè)的采購(gòu)清單、供方評(píng)價(jià)（如評(píng)價(jià)準(zhǔn)則、評(píng)價(jià)記錄、評(píng)價(jià)結(jié)果）、合格供方名錄、采購(gòu)合同（包括技術(shù)協(xié)議）、采購(gòu)記錄、進(jìn)貨檢驗(yàn)記錄、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、檢驗(yàn)報(bào)告等。 檢查企業(yè)的采購(gòu)控制程序是否與注冊(cè)申報(bào)資料一致，包括原材料的相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)證報(bào)告，以及供應(yīng)商的相關(guān)信息。 �。ㄈ┥a(chǎn)管理 可查閱企業(yè)生產(chǎn)管理過(guò)程中的工藝流程圖、關(guān)鍵工序/特殊過(guò)程控制點(diǎn)、操作規(guī)程（如作業(yè)指導(dǎo)書(shū)、工藝卡等）、生產(chǎn)記錄、留樣等。 �。ㄋ模┥a(chǎn)檢驗(yàn) 可檢查企業(yè)相關(guān)設(shè)備檢驗(yàn)規(guī)程、試驗(yàn)記錄等，特殊情況下可以調(diào)取原始數(shù)據(jù)/圖譜等方式，了解檢測(cè)過(guò)程是否真實(shí)、可靠、可追溯。 �。ㄎ澹┢渌枰P(guān)注的問(wèn)題 1.對(duì)照安全有效基本要求清單，關(guān)注清單中相關(guān)證據(jù)的原始資料。 2.查看申請(qǐng)人對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)采取的控制方法，是否按照安全有效基本要求清單A2提出的設(shè)計(jì)消除、防護(hù)報(bào)警和充分告知的原則進(jìn)行了有效控制。 3.查看設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)換后的不合格品的記錄、評(píng)審和處理措施。 申請(qǐng)人在良好的質(zhì)量管理體系下開(kāi)展研發(fā)活動(dòng)是確保醫(yī)療器械產(chǎn)品安全有效的重要前提，技術(shù)審評(píng)與注冊(cè)質(zhì)量管理體系核查不是孤立的兩個(gè)環(huán)節(jié)。基于需要開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)審評(píng)，可以幫助審評(píng)員更加客觀全面地了解產(chǎn)品，進(jìn)一步提升審評(píng)工作的科學(xué)性。 |
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